新生兒臍帶護理

新生兒與母體連接，臍帶起到了很大的作用。胎盤是與母親的子宮內壁相連的，而胎兒與胎盤之間的連接就依靠臍帶了。寶寶通過胎盤吸收成長發育所需的營養和氧氣，臍帶就是傳送的通道。

寶寶出生之后，臍帶仍與胎盤相連，醫生會用專業的處理方法將臍帶剪斷，臍帶則將有一小段殘余部分裸露在外，并由護士用紗布包扎好。如果臍帶處理不當，寶寶很有可能患上新生兒破傷風或者敗血癥等疾病。所以新生兒的臍帶護理工作是非常必要的。

護理原則

臍帶被切斷的創面對剛出生的寶寶來說是個不小的傷口，媽媽們在護理的時候要相當謹慎。新生兒臍帶護理要遵循以下幾個原則：

1.保持干燥。

與大多數外傷創口一樣，新生兒殘余的臍帶也要保持干燥。有水的潮濕環境是細菌的溫床，細菌的大量繁殖會增加傷口的感染機率，因此新生兒的臍帶千萬不能沾到水，若不甚沾水也要及時處理，保持干燥。

2.保持透氣。

傷口附近的細胞也是需要呼吸的，保持透氣能讓傷口恢復的更快更好。同時，透氣的環境也不利于厭氧細菌的滋生，傷口部分自然不易受到感染。

3.避免摩擦。

剛出生的寶寶皮膚是非常嫩的，傷口部分更是如此。如果臍帶的殘余部分經常被摩擦很可能發紅、發炎或者出血的癥狀，不利于傷口的恢復。

4.每天清潔。

新生兒的臍窩從出生到臍帶脫落后的一段時間內都會有少量分泌物出現，如果不每天清理，傷口很難保持干燥和透氣。分泌物風干后，臍窩內還會有粘連現象發生，所以必須保證每天都清潔臍部。

大部分新生兒的臍帶會在出生后1—2周脫落，也有的寶寶可能會更久一點。寶寶和媽媽出院回家后，要格外注意臍帶部分的護理。

1.媽媽們在給寶寶護理臍帶前一定要把手洗凈擦干。洗手是為了防止手上的細菌感染寶寶的臍帶傷口。新生兒臍帶的創面和普通傷口創面類似，護理時不能沾水，所以媽媽們洗完手后也要把手擦干。

2.在臍帶脫落之前給寶寶洗澡要尤為注意，不能讓臍部沾水?？梢栽谙丛枨敖o寶寶的臍部貼上防水貼或干燥的薄膜，洗澡時以擦浴為主，不建議盆浴，就算做了防水措施也最好不要打濕臍部。

3.不要用紫藥水擦拭肚臍。有的老人家看到寶寶的臍帶總不脫落或者傷口冒膿可能會給寶寶涂紫藥水。紫藥水確實有干燥的作用，但效果僅限于傷口的表層。75%的醫用酒精干燥作用更好，可以涂在臍帶的殘余部分和肚臍的周圍，由內而外地清潔和干燥臍部。

4.媽媽們在給新生兒穿尿不濕的時候盡量避免蓋住肚臍部位，讓肚臍保持透氣，這樣也能避免寶寶的排泄物不小心沾到傷口上造成不必要的感染。

5.用棉簽沾酒精給寶寶消毒時千萬不要再去吸瓶口的多余藥水，瓶口部分也是有污染的，這些污染源極有可能隨著棉簽接觸到寶寶的臍部，造成感染。

6.切忌給寶寶的臍部用消炎藥粉。這樣做容易引起寶寶的臍部感染。

7.正常的臍部分泌物呈清涼的淡黃色或米湯色，些許粘稠。若寶寶臍部的分泌物十分濃稠甚至伴有異味，那多半是不正常的分泌物。

以臍帶脫落為時間節點，新生兒的臍帶護理可以分為兩個階段。

第一階段：新生兒臍帶脫落之前。

這個階段要注意臍帶殘余部分的消毒。保持臍部的清潔、干燥和透氣。防止傷口感染。媽媽們要經常檢查包扎傷口的紗布有沒有出血的現象，每天都用75%的酒精擦拭寶寶的臍部，等待臍帶自然脫落。

第二階段：新生兒臍帶脫落后。

媽媽們千萬不要覺得寶寶臍帶脫落了就萬事大吉了，臍帶掉落后的一段時間內媽媽們然要將寶寶的臍部好好護理。臍帶脫落后，寶寶的臍窩內可能會有液體滲出，媽媽們可用75%的酒精和棉簽清理寶寶的臍窩，殺菌消毒。清理臍窩時，媽媽們要沿著肚臍溝溝輕輕擦拭，不要弄疼寶寶。

· 臍帶發紅和發炎

新生兒臍帶發紅有可能是發炎的先兆，也有可能是臍帶脫落時候的自然現象，媽媽們隨時觀察寶寶的臍部狀況。如果發紅狀況并不嚴重，那么就不用太擔心，等寶寶臍帶脫落后這種狀況應該會慢慢變好。若寶寶的臍部變得滾燙，或者有出血、冒濃、腫脹、發臭等情況發生，那么很有可能是臍部發生了感染。臍部感染后寶寶也許會有發燒等不舒服的癥狀，媽媽們要及時帶寶寶去看醫生，以免感染情況惡化。

· 臍疝

新生兒臍疝是由于寶寶的肚臍沒有閉合好造成腹腔壓力變高而在肚臍部分形成的向外突出的圓形隆起。新生兒臍疝的現象并不少見，尤其是像早產兒，得臍疝的機率可能會更高。

1.“彈性腹帶”法可以預防新生兒和小嬰兒得臍疝。寶寶的皮膚稚嫩，且腹部本身是呈圓形的，為了防止腹帶過緊造成寶寶局部皮膚壞死，媽媽們要時刻注意調試腹帶的松緊程度，并按時幫寶寶松開腹帶。如果臍疝較大，媽媽們還可在腹帶的中心位置加固半只乒乓球，讓乒乓球的凸面對準臍窩。如果孩子不能適應腹帶直接綁縛也可以這么做。這樣即不會影響寶寶的發育，也不會造成寶寶身體上的傷害，又能預防臍疝隆起。

2.當寶寶安靜的時候，臍部的隆起可能會變小或消失，但是在寶寶哭鬧、排便或者飽食后，臍疝又會出現。在發生臍疝后，媽媽們盡量不要讓寶寶大哭大鬧，這樣可能會讓臍疝更加嚴重。給寶寶做食物的時候也要以好消化的為主，防止寶寶肚子脹氣，加重臍疝。

3.大部分寶寶的臍疝可在2周歲內自愈，媽媽們不用過于擔心。若兩周歲后還未自愈，那么應帶寶寶及時到醫院糾正。

· 臍帶不脫落

新生兒臍帶脫落的時間各有不同，一般來說新生兒的臍帶會在1~2周內脫落。在這段時間內，寶寶的臍帶會發黑，發硬。部分寶寶的臍帶可能兩周后還沒有脫落。媽媽們不用特別的擔心，只要寶寶的臍部沒有出現紅腫、發炎、化膿等異常情況就不要緊，繼續每天幫寶寶處理臍窩和臍帶部分，寶寶的臍帶殘余部分會自動脫落的。如果出現異常情況，要帶寶寶及時就醫。

· 其他臍部異?，F象

除了發炎和臍疝之外，其他一些新生兒臍部異?，F象也值得注意。

1.臍濕疹。臍濕疹的寶寶臍部會出現小的紅色疹丘、糜爛或者滲液的狀況，容易反復發作。媽媽們可用1~3%的硼酸洗液清理患部，切記大力擦拭患部。

2.臍茸。臍茸是一種胚胎殘余組織的增生物，呈櫻紅色，類似息肉。較小的臍茸可用藥物腐蝕，體積較大的一般需要手術切除。出現臍茸的寶寶建議就醫。

3.臍瘺。臍瘺的寶寶在臍部中心能發現瘺孔，腸內物會外流，有臭味，容易出現糜爛性皮膚炎。有臍瘺的寶寶要盡早接受手術治療。

4.臍肉芽腫。寶寶的臍部出現粉紅色的肉芽，觸碰時會有疼痛感，也可能伴隨著出膿出血。此時也應及時就醫，不能耽誤。